Exame da mordida pode apontar surgimento da artrite reumatoide
Com informações da Agência FapespA avaliação da força da mordida pode dar sinais precoces do surgimento da artrite reumatoide, que não tem cura e depende de ações que evitem a piora da condição.[Imagem: Agência Fapesp] |
A artrite reumatoide é uma doença autoimune - causada pela agressão do sistema imunológico ao próprio organismo - que ataca as articulações sinoviais.
O interior desse tipo de articulação é revestido pela membrana sinovial, que a artrite reumatoide torna espessa e inflamada. A membrana passa, então, a produzir substâncias que comprometem as estruturas articulares, podendo lesionar a cartilagem, o osso, ligamentos e tendões e resultar em deformidades e sequelas.
As mulheres são as principais vítimas da artrite reumatoide.
Articulação temporomandibular
Um grupo de pesquisadores da Escola Paulista de Medicina descobriu que força da mordida dos pacientes permite o diagnóstico da doença, antes que ocorram alterações irreversíveis.
"Constatamos que a região orofacial desses pacientes tem, de fato, mais alterações do que na população saudável, incluindo menor força de mordida. A avaliação da ATM [articulação temporomandibular] deveria, portanto, constar em consultas padrão, como forma de controlar a inflamação e a doença", disse Jamil Natour, professor de Reumatologia da Unifesp e coordenador de pesquisa.
A pesquisadora Carmen Paz Santibañez, membro da equipe, descobriu outra informação essencial para a utilidade preventiva desse tipo de avaliação.
Ao levantar o histórico de cada participante, com realização de exames físicos e questionários sobre o desempenho de atividades cotidianas, ela verificou que as perdas na força da região temporomandibular são simultâneas com outros sintomas da artrite reumatoide.
"Verificamos que a menor força de mordida acompanha a diminuição da força nas mãos, mostrando que a região orofacial tem acometimento concomitante a outras partes do aparelho musculoesquelético e deve, portanto, ser acompanhada e avaliada", afirmou.
Artrite reumatoide
A artrite reumatoide aparecer em qualquer idade, mas é mais prevalente entre os 30 e 40 anos. Quanto mais intensa e prolongada a exposição à inflamação articular, maiores as lesões que a doença pode provocar.
Não existe cura definitiva e é comum que múltiplas articulações sejam comprometidas - daí a importância da detecção precoce da condição.
O tratamento envolve medicamentos, injeções nas juntas inflamadas, fisioterapia e eventualmente cirurgias, a fim de conter o processo inflamatório e a progressão das lesões, controlar a dor e as alterações nas funções desempenhadas pelas diferentes regiões do corpo.
O comprometimento ou não da articulação temporomandibular depende de fatores como idade, tempo de doença, número de articulações com edemas, presença de fator reumatoide (anticorpo presente em cerca de 90% dos pacientes com artrite reumatoide) e resultados dos exames proteína C reativa e velocidade de hemossedimentação.
Mas o professor Natour lembra que "tais exames são inespecíficos - qualquer doença inflamatória, até uma gripe, pode alterá-los - e o diagnóstico é clínico".
Comprovada a necessidade de acompanhar as alterações provocadas pela artrite reumatoide na ATM, o passo seguinte é pensar em intervenções que possam melhorar as funções da boca e da face e a qualidade de vida dos pacientes - agora já se sabe que a primeira medida deve ser uma atenção mais cuidadosa à avaliação oral de quem tem a doença.
Nenhum comentário:
Postar um comentário